Pijn onder het linkerschouderblad vanaf de achterkant is een klinisch symptoom van veel ziekten. De aard van het pijnsyndroom helpt de arts een voorlopige diagnose te stellen en de tactiek van een diagnostisch onderzoek te bepalen. De intensiteit van de pijn kan acuut en chronisch zijn, en de sensaties kunnen dof, pijnlijk, stekend, snijdend en krampend zijn. Er is een visceraal pijnsyndroom geassocieerd met orgaanpathologie bij de projectie van pijn. In het gebied van het linker schouderblad worden de bovenste delen van de maag, de cervicale en thoracale wervelkolom, de scapulierspieren, de linkerlong en het borstvlies, en het spierframe van de rug geprojecteerd.
Soms treedt doorverwezen pijn op die zich verspreidt vanuit een orgaan op afstand, zoals het hart en de autonome ganglia. Ongemak onder het linkerschouderblad vereist conservatieve therapie of medische spoedzorg.
Maagzweer
De vorming van een zweer in de bovenste delen van de maag veroorzaakt pijnlijke of krampende pijn in het epigastrische gebied en onder het linkerschouderblad. Ongemak geassocieerd met eten. Verhoogde pijn wordt opgemerkt op een lege maag en 's nachts ("hongerpijn"). Na het eten neemt de pijn af. Het eten van gekruid, vet en zetmeelrijk voedsel veroorzaakt braken, wat verlichting brengt. Het begin van het pijnsyndroom wordt gekenmerkt door seizoensinvloeden - exacerbatie van de ziekte vindt plaats in de lente en de herfst.
Perforatie van de zweer (vorming van een doorgaand gat in de maag met de buikholte) veroorzaakt acute dolkpijn onder het linkerschouderblad als gevolg van irritatie van het peritoneum door de zure maaginhoud. Spanning van de buikspieren, herhaaldelijk braken, bleke huid, koud zweet, verlaagde bloeddruk en verhoogde hartslag komen voor. De pijn is toenemend van aard en kan een bewustzijnsdepressie veroorzaken. Een geperforeerde maagzweer is een acute aandoening die spoedeisende chirurgische zorg vereist.
Degeneratieve ziekten van de wervelkolom
Degeneratieve veranderingen in de cervicale en bovenste thoracale wervelkolom leiden tot pijn gelokaliseerd in het gebied van het linkerschouderblad. Osteochondrose, spondylose en hernia tussenwervelschijven veroorzaken beknelling van de zenuwwortels die de linkerhelft van de borstkas innerveren.
Het pijnsyndroom is pijnlijk, constant of periodiek, en wordt erger bij intensieve fysieke activiteit of langdurige statische houding (zitten, staan). Gekenmerkt door een knelpunt in de nek en de thoracale wervelkolom tijdens bewegingen, spanning in het gespierde korset van de rug en een gevoel van een “gedreven staak” in de wervelkolom.
In het geval van intercostale neuralgie wordt brandende pijn opgemerkt in het gebied van de intercostale ruimtes, die zich naar de linker scapula verspreidt. Bij beweging neemt het ongemak toe, palpatie van de borstkas is pijnlijk.
Scapulier-costaalsyndroom
De ziekte wordt geassocieerd met ontsteking of letsel aan de musculus levator scapulae. De pezen van de spier zijn bevestigd aan de transversale processen van de halswervels. Pijnsyndroom treedt op onder het linkerschouderblad bij het buigen van de nek en het bewegen van de bovenste schoudergordel. De pijn heeft een constant pijnlijk karakter, de intensiteit neemt toe bij het heffen van de armen, het dragen van zware voorwerpen, of langdurig liggen of staan. Een exacerbatie van de ziekte wordt waargenomen na fysieke inspanning en onderkoeling.
Pleuropneumonie en pleuritis
Ontsteking van de longen waarbij het borstvlies betrokken is bij het pathologische proces veroorzaakt een doffe puntpijn onder het linkerschouderblad. Het pijnsyndroom intensiveert op het hoogtepunt van de inspiratie, bij hoesten, niezen en neemt af in liggende positie aan de aangedane zijde. Gekenmerkt door een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39-40 graden, een droge hoest of met het vrijkomen van mucopurulent sputum. Droge linkszijdige pleuritis wordt gekenmerkt door stekende pijn op het hoogtepunt van de inspiratie, die afneemt bij beperkte beweging van de linkerhelft van de borstkas. Bij het luisteren naar de longen wordt een pleuraal wrijvingsgeluid vastgesteld.
Myositis
Ontsteking van de rugspieren - myositis leidt tot plaatselijke snijpijn onder het linkerschouderblad. Het pijnsyndroom intensiveert wanneer het lichaam in de tegenovergestelde richting wordt gekanteld, neemt af na thermische procedures en in rust. Ongemak in de bovenrug ontstaat na ongemakkelijke bewegingen, onderkoeling of tocht.
Angina en hartinfarct
Coronaire hartziekten (CHZ) omvatten angina pectoris en een hartinfarct, die vaak leiden tot pijn achter het borstbeen en onder het linkerschouderblad. Angina pectoris veroorzaakt acute knijppijn. De provocerende factor is emotionele stress of fysieke activiteit. Het ongemak duurt niet langer dan 15 minuten en neemt af met rust of na het innemen van een nitroglycerinetablet.
Een hartinfarct ontstaat als gevolg van verstopping van een kransslagader door een trombus of atherosclerotische plaque. Als gevolg hiervan treedt ischemie van het myocardium op. De ziekte wordt gekenmerkt door acute drukpijn achter het borstbeen, die zich onder het linkerschouderblad uitbreidt naar de onderkaak en de linkerarm.
Het pijnsyndroom neemt toe, duurt meer dan 15 minuten en wordt niet verlicht door nitroglycerine. Er worden een verlaging van de bloeddruk, tachycardie, gevoelloosheid in de vingers van de linkerhand en angst voor de dood opgemerkt. Als er een klinisch beeld van de ziekte optreedt, is het noodzakelijk om een ambulance te bellen en de patiënt in een cardiologisch ziekenhuis op te nemen.
Vegetatieve crises
NCD (neurocirculatoire dystonie) van het harttype veroorzaakt klinische aandoeningen die lijken op angina pectoris of een hartinfarct. Pijnsyndroom treedt op onder het linkerschouderblad en achter het borstbeen, verspreidt zich langs de linkerarm, naar de linkerhelft van de kaak, naar het interscapulaire gebied. De ziekte wordt gekenmerkt door een gevoel van trillen in het lichaam, moeite met ademhalen, zwaar gevoel op de borst, paniekangst voor de dood, een gevoel van gebrek aan lucht, een brok in de keel. Het pijnsyndroom heeft geen permanente lokalisatie en kan voorkomen in de buik, nek of hoofd. Het gebruik van kalmerende medicijnen en kalmerende middelen normaliseert de algemene toestand.
Als er pijn onder het linkerschouderblad verschijnt, moet u een specialist raadplegen om de oorzaak te achterhalen en de ziekte te behandelen. Tijdig medische hulp zoeken voorkomt het risico op progressie van de pathologie en complicaties.